Mùa mưa càng đến gần, càng có nhiều trẻ đến khám vì sốt. Trẻ sốt làm cho cha mẹ các cháu rất lo lắng và mỗi người thường có những thái độ xử trí khác nhau. Một số phụ huynh bế trẻ chạy hàng chục cây số trong đêm đến bệnh viện mà không xử trí gì trước đó. Ngược lại, có những phụ huynh rất lo lắng và muốn con mình phải hạ sốt thật nhanh bằng cách vừa nhét thuốc vào hậu môn, vừa cho trẻ uống thuốc hạ sốt. Gần đây, một vài phụ huynh mang trẻ đến phòng khám Bệnh viện Nhi đồng 1 với miếng dán hạ sốt trên trán và hỏi “Tại sao tôi đã dán thuốc hạ sốt cho cháu rồi mà vẫn không hạ”. Vậy, theo các bạn, thái độ xử trí nào là đúng, hiệu quả và tác dụng phụ của miếng dán hạ sốt ra sao ?. Các bạn sẽ tìm thấy câu trả lời trong phần trao đổi dưới đây giữa chúng tôi với Tiến sĩ bác sĩ Nguyễn Thanh Hùng,  Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 1.

   Hỏi: Xin bác sĩ cho biết những điều nên làm và KHÔNG NÊN làm khi chăm sóc một trẻ bị sốt ?

   TS.BS. Nguyễn Thanh Hùng:  Về mặt sinh lý, sốt là phản ứng có lợi của cơ thể. Tuy nhiên, một số trẻ dưới 5 tuổi có biểu hiện co giật khi sốt cao. Vì vậy, cần hạ sốt khi nhiệt độ trẻ từ 38⁰5 trở lên trước khi mang đến bệnh viện. Các bậc phụ huynh chỉ nên sử dụng paracetamol liều 10-15mg/kg/6giờ để hạ sốt. Nên sử dụng bằng đường uống, nếu trẻ ói không uống được thì sử dụng thuốc nhét qua đường hậu môn. KHÔNG NÊN cùng lúc vừa nhét hậu môn vừa cho uống hạ sốt vì làm như vậy là gấp đôi liều paracetamol – có hại cho gan của bé. Tuyệt đối không nên sử dụng aspirin vì có thể gây nên hội chứng Rey’s. Ngoài ra, các bậc phụ huynh nên cho trẻ mặc quần áo mỏng, thoáng và uống nhiều nước sẽ giúp trẻ mau hạ sốt. Trong thời gian chờ đợi tác dụng của thuốc hạ sốt hoặc cháu vẫn còn sốt cao nhưng chưa đủ  thời gian lập lại thuốc hạ sốt, các bậc phụ huynh có thể dùng nước ấm để lau mát cho cháu.

   Hỏi: Xin bác sĩ cho biết ý kiến về tác dụng của miếng dán hạ sốt đang có trên thị trường hiện nay ?

   TS.BS. Nguyễn Thanh Hùng: Miếng dán hạ sốt có thể chia làm hai nhóm chính. Nhóm thứ nhất hạ sốt theo cơ chế vật lý (bốc hơi), trên thị trường Việt Nam đang được lưu hành hiện nay là Kool patch và Cool – Kid chứa các loại tinh dầu (như Menthol), khi bốc hơi sẽ làm hạ nhiệt tương tự như khi chúng ta lau mát bằng nước ấm cho trẻ. Nhóm thứ hai chứa các thuốc hạ sốt cổ điển như Paracetamol hoặc các kháng viêm không steroid (rất hiếm trên thị trường Việt Nam) ở dạng bào chế thấm qua da. Loại thứ nhất được bán rộng rãi, nhưng chỉ có tác dụng hỗ trợ chứ không thể thay thế thuốc hạ sốt. Đối với nhóm thứ hai phải được sử dụng thận trọng vì nếu là Paracetamol dạng hấp thụ qua da thì sử dụng tương đối an toàn (nếu có tác dụng phụ thì chỉ là tác dụng tại chỗ), nhưng các loại khác cần thận trọng đặc biệt khi miếng dán chứa hoạt chất Salicylate, vì có thể gây hội chứng Rey’s cho trẻ nếu nguyên nhân gây sốt là cúm.

   Xin cám ơn bác sĩ

Thanh Nhàn